Hambaravihüvitis rasedale ja alla üheaastase lapse emale

Kõik ravikindlustustatud lapseootel naised ja alla üheaastaste laste emad saavad kasutada hambaravihüvitist kuni 85 eurot aastas, kusjuures patsient ise tasub vähemalt 15% arvest ise. 

  • Hüvitist saab kasutada ainult haigekassaga lepingu sõlminud hambaraviasutustes.
  • Hüvitis kehtib esmavajalikele hambaraviteenustele. Kõigi nende teenuste eest, mis ei kuulu hüvitatavate teenuste nimekirja, tuleb tasuda täishinda vastavalt hambaarsti hinnakirjale. Lisaks on teenuseosutajal õigus patsiendilt küsida visiiditasu kuni 5 eurot (v.a rasedad).
  • Soodustuse summa arvestatakse raviarvelt maha kohe maksmise hetkel ning tagantjärele ei pea esitama ühtegi avaldust ega dokumenti.
  • Hüvitise suurust ja jääki palume kontrollida enne hambaarsti külastust riigiportaalist www.eesti.ee teenuse alt „Hambaravi- ja proteesiteenuste info“. Juhul, kui lapseootel naisel ei ole tekkinud õigust suurenenud hambaravihüvitisele, palume esitada haigekassale rasedakaart või tõend hüvitise saamiseks suuremas määras.

Hambaarst kontrollib inimese hüvitise summat haigekassa andmebaasist. Suurenenud hüvitise õigus muutub nähtavaks alates haigekassa lepingupartnerist günekoloogi/ämmaemanda raseduse kinnitamise raviarve jõudmisest haigekassasse. Kui lapseootel naine kasutab erakliiniku teenuseid, tuleb 85-eurose hüvitise saamiseks esitada haigekassale rasedust kinnitav tõend.

Hüvitise näidis

Kui Teie hambaravi arve hüvitatavate teenuste eest on 100 eurot, siis tasute ise 15 eurot ning haigekassa hüvitab raviarvest 85 eurot. Samal kalendriaastal haigekassa Teie eest hambaraviteenuseid rohkem ei hüvita ehk järgmisel korral tasute täies ulatuses raviarve ise.

Kui Teie üks hambaravi arve hüvitatavate teenuse eest on näiteks 60 eurot, siis tasute teie sellest ise 9 eurot ehk 15% ja haigekassa hüvitab 85% ehk 51 eurot. Kui lähete samal aastal veel hambaarsti juurde, hüvitab haigekassa raviarvest 34 eurot ja sellega on Teie aastane 85-eurone hüvitis kasutatud.

Arvutamine

Hambaravi arve 60 eurot
15% tasub patsient: 9 eurot
85% tasub haigekassa: 51 eurot
Hüvitise jääk: 85– 51 = 34 eurot hüvitist veel samal aastal

Kuidas hüvitist arvestatakse?

Oluline on tähele panna, millisesse hüvitise sihtgruppi kuulute. Kui Teil tekib kalendriaasta jooksul õigus erinevatele hüvitistele, on Teil õigus saada hüvitist kõige suurema summa ulatuses. Näiteks täiskasvanud ravikindlustatud inimesel, kes on lapseootel või alla üheaastase lapse ema, on õigus saada hüvitist 85 eurot aastas. Kui aga teenuse osutamise päeval saab laps üheaastaseks, kehtib emale 40-eurone hüvitis, sest teenuse saamise hetkel ei kuulu ta enam 85-eurose hüvitise sihtgruppi.

Hambaravihüvitist saab kasutada täies mahus ühe kalendriaasta jooksul ning selle kasutamata osa ei kandu üle järgmisesse aastasse. Kui aasta vahetub, algab uus hüvitise arvestus. Iga aasta on võimalik hüvitist saada kuni 85 eurot.

Pange tähele! Soodustuse summa  arvestatakse raviarvelt maha kohe maksmise hetkel ning tagantjärele ei pea haigekassale esitama ühtegi avaldust ega dokumenti.

Milliseid hambaraviteenuseid hüvitatakse?

Hüvitis kehtib esmavajalikele hambaraviteenustele. Eesti Haigekassa on koostöös Eesti Hambaarstide Liiduga koostanud patsientide jaoks esmavajalike hambaraviteenuste paketi, mille eest hüvitist tasutakse.

Esmavajalike hambaraviteenuste hulka kuuluvad:

  • hambaarsti esmane või korduv vastuvõtt;
  • diagnostika (sh röntgenülesvõtted);
  • ravimi asetamine ja ajutise täidise paigaldamine;
  • püsiva täidise paigaldamine;
  • hamba eemaldamine;
  • mädakolde avamine ja ravimine;
  • juureravi;
  • igemealuse hambakivi eemaldamine kirurgiliselt;
  • tuimestus.

Kasutatud allikad:

https://www.haigekassa.ee/hambaravi/patsiendile/hambaravihuvitis#Hambaravi%20rasedale,%20lapseemale

Toimetaja: Sedapsi.ee

Ravimtaimed raseduse ja imetamise ajal

Ravimtaimed ja nende kasutamine raseduse ning imetamise ajal Ravimtaimede võimalikud ohud ja kontrollimata ala Ravimtaimed pole kaugeltki alati täiesti ohutud ning teatud taimeosade teatud viisil teatud kogustes ja teatud kestusega kasutamisel võivad, aga [...]

Tupeseen ehk kandidoos

Tupeseen ehk kandidoos Tupeseen ehk kandidoos (ka kandidaas) on väga levinud kaebus erinevas eas naistel. Tupeseent põhjustab pärmseen Candida. Ta kuulub organismi normaalse mikrofloora hulka. Candidat võib leida kõigi naiste tupest ja soolestikust, kuid [...]